“La corruption prive les citoyens de l’égalité d’accès aux services vitaux, leur refusant le droit à des soins de santé de qualité, à la sécurité publique et à l’éducation”, a écrit lundi l’administration Biden, ajoutant qu’il a été démontré que la corruption “réduit considérablement la capacité des États à répondre efficacement aux crises de santé publique.
Telles étaient les principales conclusions de la toute première « Stratégie des États-Unis sur la lutte contre la corruption », coordonnée par le Conseil de sécurité nationale du président Joe Biden. Mais le document de stratégie a sensiblement évité de mentionner une forme particulière de corruption : la capture d’entreprise, où les entreprises et leurs intérêts financiers dominent complètement le processus d’élaboration des politiques.
Il s’avère que l’administration Biden en est un parfait exemple : chaque solution politique qu’elle propose implique une sorte de cadeau d’entreprise. C’est le genre de corruption institutionnalisée et légalisée dont on ne parle presque jamais – la corruption qui est responsable des coûts élevés des soins de santé et des mauvais résultats des soins de santé aux États-Unis, et qui a rendu effectivement impossible pour les législateurs de répondre de manière rationnelle au COVID-19 pandémie ici et dans le monde.
Comme pour ramener le problème à la maison, quelques heures après la publication de son rapport sur la corruption, la Maison Blanche Biden s’agitait à la télévision en essayant de défendre un plan de test COVID trop complexe qui obligera les Américains à payer des prix de détail gonflés pour les tests à domicile avec l’espoir que leur caisse-maladie acceptera de les rembourser ultérieurement. Ce plan est extrêmement peu pratique, mais ce serait une aubaine pour le même fabricant de tests qui a justement commencé à payer l’ancien haut responsable de Biden peu de temps après que Biden a été élu président.
La stratégie proposée n’est que le dernier exemple de l’approche préférée de l’administration Biden pour traiter pratiquement tous les problèmes de santé : la faire passer par les sociétés d’assurance-maladie qui financent les politiciens de Washington. La situation continuera d’alimenter les disparités en matière de soins de santé et de réaliser des profits dans un secteur de la santé qui a contribué à financer la campagne présidentielle de Biden.
Ensuite, il y a la question de contenir la pandémie. Le moyen le plus rapide d’arrêter la propagation du COVID et d’empêcher l’émergence de nouvelles souches est de vacciner le monde le plus rapidement possible. Mais les États-Unis et d’autres pays plus riches dotés de puissants lobbies pharmaceutiques accumulent des vaccins et continuent d’empêcher des pays comme l’Afrique du Sud et l’Inde de fabriquer leurs propres vaccins, choisissant plutôt de protéger les profits privés.
Lundi, l’attachée de presse de la Maison Blanche, Jen Psaki, a vanté les largement panoramique Plan de test COVID construit autour d’une assurance maladie privée – plutôt que de simplement fournir des tests à domicile à tous les Américains.
Dans le cadre du plan Biden, les gens pourront acheter des tests auprès d’un détaillant, puis demander un remboursement auprès de leurs assureurs privés. Cela signifie que les gens devront payer des prix de détail plus élevés à l’avance et essayer d’obtenir de leur assureur-maladie privé qu’il accepte de payer les kits de test COVID sur la route.
Les Américains qui ne sont pas assurés ou qui bénéficient de Medicare ou de Medicaid pourraient obtenir des tests gratuits sur des sites communautaires et des cliniques rurales, ont écrit des responsables.
Lorsque Mara Liasson de NPR a demandé pourquoi l’administration Biden ne se contenterait pas de rendre les tests gratuits et de “les avoir disponibles partout”, Psaki s’est ouvertement moqué à la suggestion, en demandant : « devrions-nous en envoyer un à chaque Américain ? » Psaki a poursuivi: ” Alors que se passe-t-il si vous – si chaque Américain a un test. Combien cela coûte-t-il et que se passe-t-il ensuite ?
Alors que les tests COVID rapides à domicile sont gratuits ou très bon marché dans de nombreux pays, et certains États comme le Colorado et le New Hampshire ont déjà lancé des programmes pour envoyer des tests gratuits aux personnes qui le souhaitent, l’administration Biden ne peut même pas imaginer que la politique fonctionne de cette façon – là sont des intérêts d’entreprise à penser et à impliquer, en premier lieu.
Abbott Laboratories, qui a embauché l’ancien directeur des affaires législatives de Biden, Sudafi Henry, peu de temps après les élections de 2020. Les dirigeants et les employés d’Abbott ont fait un don de 174 000 $ à la campagne présidentielle de Biden, selon OpenSecrets.
Abbott a dominé le marché des tests à domicile aux États-Unis, en grande partie parce que l’administration Biden n’a pas réussi à approuver rapidement d’autres tests rapides. Comme ProPublica rapporté le mois dernier, les deux premiers tests à domicile approuvés par la Food and Drug Administration ont été effectués par Abbott et Quidel Corporation, deux sociétés où le régulateur menant les efforts d’approbation travaillait auparavant.
Les clients peuvent généralement acheter un pack de deux tests Abbott dans les chaînes de pharmacies pour 23,99 $ ou 11,99 $ par test. Pendant ce temps, en Europe, un pack de dix des mêmes tests Abbott se vend 44,40 $, soit environ 4,40 $ pièce.
L’administration Biden estime que le fait que les Américains avec une assurance privée achètent ces tests pour près de trois fois ce que les Européens paient, puis demandent le remboursement de leur assureur, représente la quintessence de la commodité.
Psaki a déclaré lundi que dans ce scénario, “150 millions d’Américains pourront obtenir des tests gratuits”.
Ce cauchemar bureaucratique d’un plan de test peut être un signe que le gouvernement américain éprouve un peu de difficulté à répondre à la crise de santé publique en cours. C’est également la dernière solution politique de l’administration Biden centrée sur l’assurance maladie privée, une industrie qui a aidé à financer sa campagne ainsi que son comité inaugural de 2021.
Au lieu de créer une option d’assurance-maladie publique promise ou d’étendre l’assurance-maladie, Biden et les démocrates ont fait pression pour que davantage d’Américains adhèrent à des régimes d’assurance-maladie privés coûteux avec des primes subventionnées.
Les démocrates ont également décidé que le meilleur moyen d’aider les résidents les plus pauvres des États dirigés par le GOP qui ont refusé d’étendre la couverture Medicaid est de permettre à ces personnes de souscrire à des régimes d’assurance maladie privés fortement subventionnés.
Ces efforts sont susceptibles d’être une aubaine pour les assureurs-maladie qui ont réalisé d’énormes bénéfices tout au long de la pandémie de COVID-19. Ce sera également lucratif pour les hôpitaux et les médecins, qui sont payés plus par les régimes privés d’assurance-maladie que par le gouvernement.
En termes de définition, préserver et soutenir un système de soins de santé basé sur une assurance maladie privée – au lieu d’établir un programme universel à payeur unique – signifie permettre différents niveaux de couverture. Il permet également l’existence continue d’une sous-classe importante et durable des soins de santé : 28 millions d’Américains n’étaient pas assurés l’année dernière.
Si l’administration Biden s’inquiétait de ce que tout le monde ait des soins de santé de qualité – ou des disparités dans les soins – elle ne travaillerait pas pour mettre plus de personnes sur une assurance privée. Mais c’est exactement ce qu’eux et les démocrates ont fait.
Bien que fournir des subventions aux primes aidera sûrement les gens, les assureurs-maladie privés refusent régulièrement les demandes de règlement, créent des obstacles aux soins et font vivre l’enfer aux gens pour le profit. Un exemple potentiellement pertinent : certains assureurs-maladie ont actuellement besoin de documents d’un médecin ordonnant un test COVID avant d’accepter de le payer. Pourquoi obliger les gens à s’occuper de ces vautours ?
Certains grands assureurs expriment déjà leur confusion sur la façon dont la politique de remboursement de Biden est censée fonctionner. “Les porte-parole des principaux assureurs-maladie, dont Aetna et Blue Cross Blue Shield, ont déclaré que leurs entreprises attendent des conseils et travailleront avec l’administration à la mise en œuvre”, a-t-il ajouté. Politique rapporté récemment.
L’administration n’a pas l’intention de publier les directives sur le plan de test avant le 15 janvier. C’est dans plus d’un mois, ce qui bien sûr sape tout l’objectif de leur politique de test COVID : “fournir une protection supplémentaire aux Américains et combattre l’Omicron et les variantes Delta, tout en maintenant la croissance de notre économie. »
Au moins, l’administration Biden a encore un peu de temps pour changer de cap et prouver qu’elle peut répondre efficacement à une crise de santé publique – mais cela pourrait impliquer de contrer la capture des entreprises.
La source: jacobinmag.com
